تعریف آسم
یک اختلال مزمن تنفسی که از طریق حمله های ناگهانی و شدید تنفسی و خس خس سینه مشخص میشود که ناشی از التهاب و باریک شدن مجاری هوایی( برونکواسپاسم) و تورم لایه مخاطی بوده و منجر به تولید موکوس میشود. یک حمله ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد که یا بصورت خودبخودی یا در پاسخ به درمان و داروها برطرف میشود و از بین میرود. اگر چه علت اصلی آن ناشناخته است ولی وجود یک محرک یا التهاب راه های هوایی باعث اسپاسم عضلات برونشیال و در نتیجه انسداد راه های هوایی میشود که خود باعث تورم غشاهای مخاطی و تولید بیش از حد موکوس میشود.
علل و عوامل خطرزا
محرک های ریه که میتواند آغازکننده حمله های آسم باشد شامل:
♦ آلرژن های محیطی:
- غذاها: شکلات ، تخم مرغ ، آجیل ، صدف
- گرده های گیاهان: درختان ، گل ها و هاگ ها
- پرها: بالش ها ، پشم ، روکش های تخت از جنس کرک
- حیوانات
- گرد و غبار
- عوامل خانگی: واکس ، لولزم آرایشی، حلال های پاک کننده، تینر نقاشی، رنگ، خوشبوکننده های منزل
- آب و هوا ودرجه حرارت: آلودگی هوا، هوای خیلی گرم یا سرد، تغییرات فصلی، رطوبت یا خشکی بیش از حد هوا
- آلاینده های صنعتی: دود ناشی از چوب، گرد و غبار، فلزات و پنبه
- سایرین: پودر ها ، عطرها، مصرف سیگار و پیپ، اسپری های مو، خاک
♦ فاکتور های ذاتی:
- عفونت های تنفسی: سرماخوردگی، آنفلوآنزا، ویروس ها
- خستگی و فعالیت بیش از حد
- استرس و اضطراب
- مصرف داروهای بتابلوکر مانند متوپرولول، پروپرانولول در افراد مسن حملات آسم را تشدید میکند.
علائم و نشانه ها
- خس خس قفسه سینه
- بازدم طولانی
- تنگی نفس
- خستگی جسمی زیاد
- خلط فراوان و چسبنده
- سرفه
- تنفس های کوتاه همراه با تلاش زیاد
- احساس تنگی در قفسه سینه
- اضطراب، تحریک پذیری و بی قراری
درمان
- کورتیکواستروئیدها: که التهاب در مجاری هوایی را کاهش میدهند. بصورت خوراکی یا استنشاقی یا تزریقی استفاده میشوند. مانند: بتامتازون، آمپول دگزامتازون، آمپول هیدروکورتیزون، تریامسینولون،قرص پردنیزولون، بکلومتازون، فلوتیکازون، اسپری بودزوناید، اسپری مومتازون، آمپول متیل پردنیزولون.
- برونکودیلاتورها: که باعث گشاد شدن برونشها میشود. مانند: اسپری سالبوتامول، اسپری آتروونت، قرص مونته لوکاست، شربت تئوفیلین، شربت آمینوفیلین، تربوتالین.
- آنتی بیوتیک ها برای عفونت
- اکسیژن تراپی
- نبولایزر
- تغذیه مناسب ورژیم متعادل
- مایعات خوراکی
مراقبت در منزل
- شناسایی محرک هایی که شروع کننده ی حملات آسمی هستند و حذف آنها از محیط زندگی فرد.
- استفاده از ماسک های فیلتردار در کاهش حملات آسم مفید هستند.
- استفاده از دستگاه های ایجاد کننده رطوبت و اکسیژن ساز در منزل.
- کنترل هیجانات و استرس
- در افراد دیابتی به علت مصرف کورتیکواستروئیدها میزان قند خون افزایش میابد؛ لذا تنظیم موقتی داروهای ضد دیابت ضرورت دارد.
- تکنیک های تنفسی مانند غنچه کردن لب ها هنگام تنفس میتواند در حملات آسمی موثر باشد.
- متعادل نگه داشتن وزن؛ چراکه چاقی علائم آسم را بدتر میکند.
- پرهیز از سیگار کشیدن یا ماندن در اتاق پر از دود سیگار
- مصرف مایعات کافی ( 2 تا 3 لیتر روزانه)
- در اطفال مبتلا به آسم هنگام استفاده از اسپری ها بهتر است از دمیار استفاده شود.
- هنگام استفاده از اسپری ابتدا آن را کمی تکان دهید سپس درب اسپری را براشته در دهان قرار دهید و همراه یک دم عمیق یک پاف اسپری کنید و نفس خود را برای 2 تا 3 ثانیه حبس کنید تا تاثیر کافی داشته باشد. این کار را بسته به دستور پزشک یک تا چهار بار میتوان تکرار کرد.
9 دیدگاه
سلام ببخشید من مدتی است که احساس چیزی در ریه خود دارم و مثل قبل سر حال نیستم آیا باید به پزشک مراجعه کنم ممنونم از لطف شما
سلام من دختری ۱۱ ساله هستم که دچار ناراحتی قلبی شدم روزی چندبار نفسم میگیره یعنی ناراحتی قلبی دارم به همراه تنگی نفس روزانه که دیگه اصلا نمیتونم نفس بکشم چیکار باید بکنم؟
سلام الان ۱۰روز که سرفه میکنم وشبا نفسم تنگ میشه دکتردر دسترس ندارم چیکار کنم؟
سلام اسم من حمید است من گاهی سیگار شاید روزی یکی تا دوتا مصرفدارم خش خش سینه شدید دارم ادم وسواسیم هر قرص یا دارویی را نمی تونم مصرف کنم خواهشمندم مرا راهنمایی کنید وتنگی نفس شدید دارم اگر بدوم یا تند کار کنم می گیره بد جور
سلام بابام چندین سال سیگار میکشیدالان۳ماه است کنار گذاشته دود دگه می کشه همین باعث تنگی نفس میشه دکتر رفته اثرنمیکنه چی باید بخوره ممنون میشم
باعرض سلام وخسته نباشی خدمت شمامدت ۲ساله ازتنگی نفس رنج میبرم هرهفته ۳تا۴باربه این وضیت گرفتارمیشم سرفه خس خس وصدای سینه وتنگی نفس همزمان پیش میادبیشترزمانیکه آب سردمصرف کنم یاپیاده رویم تندترانجام بشه ودرعین صحبتی که ادامه پیداکنه اتفاق میفته ازتجویزومراجعه به پزشکان فقط اسپری نصیب بنده شده وتشخیص آسم ممنونم اگرراهنماییم کنید
سلام ببخشید اگر در خانواده کسی مبتلا به آسم نباشه و سابقه خانوادگی وجود نداشته باشه باز هم ممکنه فرد مبتلا به آسم بشه؟
دوست عزیز
درسته که یک جنبه آسم ژنتیکی است ولی میتونه بدون داشتن زمینه ارثی فردی مبتلا به آسم باشد.
سلام‌وقت‌بخیر‌پسر۷ساله‌من‌تا‌پارسال‌هیچ
مشکلی‌نداشت‌پارسال‌پاییز‌به‌دنبال‌یک‌سرما‌خوردگی‌خروسک‌گرفت‌‌حالا‌فصل‌سرما‌وقتی‌سرما
خوردگی‌می‌گیره‌گرفتگی‌بینی‌وخروسک‌می‌گیره
درفصل‌سرما‌مدام‌گرفتگی‌بینی‌دارد.ممکنه آسم باشه ؟